Frauen­gesund­heit: Wichtige Vorsorge­unter­suchungen und Präventions­maßnahmen

Die gynäkologische Vorsorgeuntersuchung ist ein wichtiger Bestandteil der Gesundheitsvorsorge für Frauen und sollte jährlich im Kalender stehen. Sie ist entscheidend, um frühzeitig Veränderungen oder Erkrankungen zu erkennen und rechtzeitig zu behandeln.
Dabei werden die äußeren Geschlechtsorgane auf Hautveränderungen, Entzündungen oder andere Auffälligkeiten untersucht. Mit einem PAP-Abstrich, benannt nach seinem Entwickler und griechischen Arzt, George Papanicolaou, vom Gebärmutterhals werden Zellveränderungen erkannt, die auf Gebärmutterhalskrebs hindeuten. Ansonsten werden Gebärmutter und Eierstöcke abgetastet oder mit einem vaginalen Ultraschall die Geschlechtsorgane auf Myome, Zysten oder andere Auffälligkeiten untersucht. Außerdem werden Brust und Achselhöhlen auf Knoten und andere Veränderungen inspiziert.

Die Brustkrebsvorsorge ist ein wichtiger Bestandteil für Frauen, um Brustkrebs frühzeitig zu erkennen und die Heilungschancen zu verbessern. Ich selbst taste monatlich meine Brüste ab, um Veränderungen wie Knoten, Verhärtungen oder Hautveränderungen frühzeitig zu bemerken. Bei Frauen ab 30 tasten auch die Gynäkologen einmal jährlich Brüste und Lymphknoten in den Achselhöhlen ab. Dabei wird auf Form, Größe und eventuelle Verhärtungen geachtet. Ab 50 wird alle zwei Jahre eine Mammographie angeboten. Zu diesem Screening erhalten Frauen eine Einladung per Post. Frauen, bei denen nahe Verwandte (Mutter, Schwester, Tochter) an Brust- oder Eierstockkrebs erkrankt sind, haben ein erhöhtes Risiko und können intensivere Vorsorgeuntersuchungen in Anspruch nehmen. Dazu noch mal mit dem Arzt oder der Krankenversicherung sprechen.

Hautkrebs wird in drei Kategorien unterteilt: schwarzer Hautkrebs, weißer Hautkrebs und einige seltene Formen von Hautkrebs (wie bspw. Kaposi-Sarkom). Schwarzer Hautkrebs (Malignes Melanom) entsteht aus pigmentbildenden Zellen der Haut oder der Schleimhaut, den sogenannten Melanozyten. Sie ist die gefährlichste Form, weil sie schnell metastasieren kann. Maligne Melanome sind oft dunkel gefärbt und können unregelmäßige Ränder und verschiedene Farbtöne aufweisen. Weißer Hautkrebs umfasst zwei Haupttypen: Basalzellkarzinom (Basaliom) und Plattenepithelkarzinom (Spinaliom). Basaliome erscheinen oft als kleine, glänzende Knoten mit winzigen Blutgefäßen während Spinaliome oft eine raue, schuppige Oberfläche haben und wie Warzen aussehen.

Früherkennung ist entscheidend, weil die Heilungschancen bei frühzeitig erkanntem Hautkrebs deutlich höher sind. Bei der Vorsorgeuntersuchung (Hautkrebssceening) wird die gesamte Haut sorgfältig untersucht, einschließlich des behaarten Kopfes und aller Körperfalten. Geprüft werden Auffälligkeiten, die auf Hautkrebs hinweisen könnten, wie z. B. ungewöhnliche Muttermale oder Hautveränderungen. Bei verdächtigen Hautstellen kann ein Dermatoskop, ein spezielles Vergrößerungsgerät zur genaueren Betrachtung der Hautstruktur, verwendet werden.
In Deutschland wird empfohlen, ab dem 35. Lebensjahr alle zwei Jahre zur Hautkrebsvorsorge zu gehen. Um Auffälligkeiten frühzeitig zu erkennen, überprüfe ich meine Haut regelmäßig selbst auf Veränderungen.

Ein Gesundheits-Check-Up ist eine wichtige Maßnahme, um sowohl den allgemeinen Gesundheitszustand zu bewerten und Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Nierenerkrankungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Neben einer umfassenden körperlichen Untersuchung, bei der unter anderem der Blutdruck gemessen und das Herz abgehört wird, wird ab dem 35. Lebensjahr auch das Blut auf Cholesterin, Glukose und andere Parameter kontrolliert. Genauso wird der Urin auf Eiweiß, Glukose, rote und weiße Blutkörperchen sowie Nitrin untersucht. Die Ergebnisse und Empfehlungen zu Gesundheitsförderung und Prävention bespricht man im Anschluss mit dem Arzt.

Darmkrebs ist die zweithäufigste Tumorerkrankung bei Frauen (häufigste: Brustkrebs) in Deutschland. Durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können Vorstufen von Darmkrebs, wie beispielsweise Darmpolypen, frühzeitig entdeckt und entfernt werden, bevor sie bösartig werden. In Deutschland haben Frauen (und Männer) ab dem 50. Lebensjahr Anspruch auf regelmäßige Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen. Ab dem 55. Lebensjahr können sie alle zwei Jahre einen Stuhltest in Anspruch nehmen, wenn sie sich gegen eine Koloskopie (Darmspiegelung) entscheiden. Anspruch auf eine Darmspiegelung besteht im Mindestabstand von zehn Jahren.